肥胖已经成为21世纪极为重要的公共卫生问题之一,有全球流行的趋势。2020年底发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2020)》发布会提供的数据显示,我国成年居民超重、肥胖超过50%。
肥胖与疾病
2023年6月,在《Nature Communications》上发表了一篇关于BMI(体重指数,较单纯的体重指标更具科研价值)与癌症的研究报告,此报告证实,超重或肥胖可增加癌症风险。
通过对264.5万人平均超过9年的随访调查,可以发现,肥胖与200多种疾病(如糖尿病、心血管疾病、高血压、高脂血症、脑中风等)有关。
同时,文章也指出成年早期超重和肥胖的持续时间越长、程度越高,以及出现高BMI的年龄越小,发生18种癌症的风险就越高。这18种癌症包括结直肠癌、绝经后乳腺癌、子宫内膜癌、肾癌、胰腺癌和多发性骨髓瘤癌等。
我们也可以自测BMI,观察以目前的身体状态,是否处于高BMI水平,其计算公式为:体重kg / (身高m)^2,亚洲人群超重为BMI≥23.0 kg /m²,肥胖为BMI≥27.5 kg / m²。而中国肥胖工作组(WGOC)将我国的超重定为BMI≥24.0 kg /m², 肥胖为BMI≥28.0 kg /m²。
间充质干细胞vs脂肪
没有人喜欢肥胖,臃肿的身体带来的不仅是身体的损伤,更是心理的伤害。但是,由于各种原因,不是所有深受肥胖困扰的人都能减下肥来。于是间充质干细胞疗法应运而生。
间充质干细胞(MSCs)是目前临床应用范围最广的一类干细胞,针对减肥,科学家已有相关论文佐证其确实有效。
2022年,刊登在《Stem Cell Res Ther》的一篇关于间充质干细胞的研究,探讨了长期抑制炎症是否可以成功缓解高脂肪饮食(HFD)引起的肥胖。
研究人员发现,MSCs特别适合作为传递关键靶蛋白的载体,如白细胞介素10(IL10)。具体来说,IL10由能够起到不同作用的基因片段组成,这些不同的片段就是不同的拼图,我们会取IL10中有助于减肥的拼图导入MSCs中,然后研究人员将基因修饰间充质干细胞,即IL10-MSCs输注到肥胖小鼠体内,以研究它们对肥胖和代谢紊乱的影响。
结果显示,与未修饰的MSCs 相比,IL10-MSCs 可以显著抵消肥胖相关的代谢症状,包括体重增加、肝脏和脂肪细胞脂质积累、葡萄糖耐量、胰岛素抵抗和血脂指标。同时IL10-MSCs 给药还调节了脂肪细胞分化和脂滴积累,即降低高脂带来的某些身体风险。
其实,与肥胖紧密相关的代谢综合征可引起多个系统的病变,但干细胞的可塑性很强,可以在特定环境中诱导分化为特定的组织细胞,还直接参与损伤修复,同时可发挥抗炎、促进新生血管生成、免疫调节、抗氧化应激等作用,因此不仅能缓解代谢综合征的症状,还有望根治这一疾病。
目前已有多项研究证实,干细胞疗法为减重、防治肥胖相关疾病提供了新的可能性,有望为肥胖人群带来更多益处,但是必须强调,干细胞疗法发展任重而道远,它不是所谓“神药”,其普适性及安全性仍待长期观察。