·认识干细胞·

近年来，生物医学领域上，干细胞在防肿瘤抗肿瘤、延缓衰老、组织再生等方面发挥着巨大的潜力，成为人们关注的热点。

目前，大家最常接触到的间充质干细胞（Mesenchymal Stem Cells，MSCs），来源于发育早期的中胚层，属于多能干细胞。其中，脐带间充质干细胞（Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells，UC-MSCs）备受瞩目，它存在于新生儿的脐带组织中，具有多功能特性。随着再生医学的发展，UC-MSCs因其独特的生物学特性和应用潜力，成为全球广泛研究的焦点。

MSCs与胚胎干细胞和诱导多能干细胞（iPSCs）相比，几乎没有伦理问题，也没有成瘤性的风险。现有针对MSCs的科学研究旨在阐明它们的性质和特性，以及开发用于各种疾病的基于细胞的治疗方法。在细胞药物及再生医学领域，MSCs已被用于临床10余年，有望在未来的医疗实践中发挥更大的作用。

·不可替代的外泌体·

1983年，外泌体首次于绵羊网织红细胞中被发现，1987年Johnstone将其命名为“exosome”。

发现之初，这种物质一直被当作细胞的废弃物。而现在，外泌体作为细胞间通信载体的作用已被科学界普遍接受。

外泌体是指包含了复杂 RNA 和蛋白质的小膜泡 (30-150nm)。现今，其特指直径在40-100nm的盘状囊泡。外泌体中含有丰富的蛋白质和遗传物质DNA以及RNA等。它的存在，就像是生物界的邮差，可以在细胞间运输和转移生物活性分子，是细胞间通讯交流的重要载体。但与细胞不同的是，它们无法实现复制。

·两者之间的差异·

·临床研究·

MSCs来源的外泌体因为其免疫源性更低、穿透能力更强，被大众所关注，也被更多的研究学者所青睐。近年来，研究发现外泌体对于许多疾病有着临床应用的意义。

在《Stem Cell Research & Therapy》中的一篇文章中，研究人员表示，外泌体是一种极具潜力治疗工具。

研究表明：相比于干细胞疗法，外泌体的应用不仅副作用更小，而且可应用范围十分广泛，对阿尔茨海默氏症、1型糖尿病、胰腺癌、慢性肾病甚至皮肤的痤疮疤痕等，可作为一种未来新的临床应用策略。

目前，MSCs和EVs的应用形式较为多元化，MSCs一般倾向于局部或静脉保健，而EVs的应用方式则相对灵活多变，包括但不限于皮下应用，雾化，局部和静脉保健等。

然而，无论是 MSCs 还是 EVs，一般都需要进行多次重复应用，这主要是由以下两方面因素决定：

▶单次的MSCs或EVs数量有限，进入体内后除去被机体截留的部分，剩余的部分在一定时间内也会被组织/细胞消耗殆尽，因此需要定期补充。

▶对于某些慢性疾病，应用MSCs或EVs对机体的调整是一个缓慢而漫长的过程，需要进行多次的保健以增强疗效。

所以在应用时需要根据患者的具体情况进行综合评估。

·未来展望·