俏江南的创始人张兰女士曾坚定地表示：“我计划接受干细胞治疗，因为我还有20年的奋斗之路要走。”此言一出，迅速在健康行业内激起了广泛的关注和热议。

那么，这位精神矍铄的65岁女士，真的需要干细胞干预吗？

根据世界卫生组织的定义，张兰正处于“年轻老年人”的阶段，即年龄在60至74岁之间。尽管岁月已在她身上留下了痕迹，但她的活力和决心却丝毫未减。

无独有偶，46岁的前美国小姐Ali通过干细胞美容抗衰，直接体验到了显著的皮肤改善。通过注射干细胞，她实现了皮肤质地和外观的改善，特别是在眼睑凹陷等细节部位，治疗效果自然且没有再采取其他复杂的美容方法。

事实上，当前已有众多研究证实，对于某些老年人而言，间充质干细胞治疗确实具有显著的效果。这不禁让人思考，明星们的决策是否基于对自身健康的深思熟虑和对前沿医学技术的信任。这一选择，或许将成为更多追求健康长寿的人们关注和借鉴的范例。

老年衰弱已成为一个不容忽视的问题，其普遍程度令人惊讶。据相关统计，全球范围内65岁及以上的社区居民中，衰弱的发生率高达10.7%。我国，社区老年人的衰弱发生率也达到了10%，而在住院的老年患者中，这一比例更是高达30%。

随着年龄的增长，人体内源性干细胞的再生和分化能力逐渐降低，干细胞的老化与流失可能是导致衰弱相关疾病的重要原因之一。因此，补充外源性干细胞成为了治疗老年衰弱的一种有效手段。通过引入外源性干细胞，可以弥补体内干细胞的不足，促进组织修复和再生，从而改善衰弱症状，提高老年人的生活质量。

间充质干细胞（MSCs）在退行性病变和衰老相关疾病的治疗上，已经取得了令人瞩目的进展。

MSCs因其独特的自我更新与多向分化能力，在再生医学领域的应用日益广泛。它们能够分化为多种类型的细胞，如骨细胞、软骨细胞、肌肉细胞和脂肪细胞等，这为损伤或老化细胞的替代提供了可能。除此之外，MSCs的免疫调节功能亦十分强大，有助于减轻炎症反应、抑制自身免疫反应，从而改善多种疾病的症状。

在衰老病变中，MSCs的应用主要是通过替换衰老或损伤的细胞，提升机体的再生能力，以达到延缓衰老的目的。

近年来的研究表明，MSCs在治疗心脏疾病、神经系统疾病、肾脏疾病和肝脏疾病等方面展现出了广阔的应用前景。特别是在老年衰弱的治疗中，MSCs的应用已经取得了显著的临床效果，为延缓衰老、提高老年人的生活质量提供了新的可能。

值得一提的是，今年1月，上海东方医院的江华教授团队发表了一项令人振奋的研究成果。他们采用脐带来源的MSCs对老年衰弱患者进行治疗，结果显示这种治疗方法既安全又有效。这一成果为MSCs在老年衰弱治疗中的应用提供了强有力的支持。

上海东方医院江华教授团队开展了一项随机、双盲、安慰剂对照研究，考察了静脉输注MSCs治疗老年衰弱的安全性和有效性（http://Clinicaltrial.gov注册号：NCT04314011），结果于2024年01月19日在Research Square刊出。

本研究共筛选110例受试者，30例老年衰弱患者1:1随机分配至MSCs组或安慰剂（0.9%生理盐水）组，MSCs组受试者接受两次MSCs静脉输注给药，剂量为1 × 10^6个细胞/kg，给药间隔1个月。

安全性结果：MSCs在老年衰弱患者中具有良好的耐受性和安全性。MSCs组1例受试者发生1例次不良事件：头晕，安慰剂组2例受试者发生2例次不良事件：背痛、下肢水肿，所有不良事件均为一过性且与治疗无关，研究期间未见严重不良事件。

有效性结果：MSCs可提高老年衰弱患者生活质量、改善机体功能、降低炎性细胞因子水平，具有良好的有效性。

（1）生活质量提高：首次给药后，MSCs组SF-36生活质量评估量表躯体健康评分（PCS）持续显著改善，且变化显著大于安慰剂组（p=0.042）；MSCs组EQ-VAS评分在2个月时较安慰剂组显着改善（p=0.023），并持续至访视结束（p=0.002）。

（2）机体功能改善：计时起立行走测试（TUG）显示组间存在显著差异，整个访视期间持续改善（p<0.05）；随访6个月时，MSCs组4米步行用时较安慰剂组减少2.05秒（p<0.05）；组间握力测量结果存在显著差异，MSCs组握力增强幅度更大（p=0.002）。

（3）炎性细胞因子水平降低：与安慰剂组相比，MSCs组炎性细胞因子（TNF-α、IL-17）在6个月时显著降低（分别p=0.034和0.033）。

间充质干细胞治疗老年衰弱的机制可能包括：抗炎作用、再生能力、旁分泌作用、促进组织修复和神经保护作用。

基于MSCs作用机制及临床研究结果，MSCs有望成为老年衰弱治疗的新型有效疗法，为改善患者生活质量和预后提供新希望。

相信随着分子机制深入研究，大样本量随机对照试验不断开展，安全性及有效性得到充分验证，MSCs或可在不久的将来成为人们对抗衰老的「生物补剂」。