干细胞科技引领未来医学
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心血管疾病,人类健康的“头号杀手”

每5例死亡中就有2例是死于心血管疾病!心血管疾病,一般指的是心脑血管疾病,是心脏血管和脑血管疾病的统称。

我们的血管如同“水管”一样可能会发生裂了(出血性),或是堵了(缺血性)的两种情况,我们常听说的脑梗,就是因为脑血管堵塞。

高血压、中风、冠心病、心力衰竭、先天性心脏病、下肢动脉疾病、心房颤动等等都是比较常见的心血管疾病。如长期吸烟容易导致动脉硬化,诱发心血管疾病,吸烟时,冠状动脉会收缩痉挛,是心肌梗死的一个高危因素

虽然药物、手术、介入等技术不断推陈出新,大大提高了心血管疾病的治疗效果,但是心血管疾病通常是由多因素造成的,药物、手术等传统治疗方法只能单一的缓解症状,并不能解决根本问题。如降脂药可以把血脂调节正常,但血管中的血栓并不会因血脂正常而消除。而长期服用药物,还可能会导致肝肾损伤甚至衰竭。

随着细胞技术的发展,干细胞研究的深入发现,干细胞可以参与血管机械损伤后的重构、阻止动脉粥样硬化斑块的形成与进展(动脉粥样硬化正是心脑血管疾病的根源)。


干细胞与心血管疾病
干细胞治疗心脑血管疾病,有哪些机制呢?

1、新生血管内皮细胞,恢复血管功能

人体的血管主要由血管内皮细胞和血管平滑肌细胞所构成,内皮细胞为血液流动提供光滑的平面和分泌多种生物活性物质,如一氧化氮、前列环素2等,它们具有抗动脉粥样硬化、抗血栓形成等多种作用。当血管的内皮细胞受损脱落或功能缺陷时,血管中的血小板就会产生堆积,并且内皮细胞产生的活性物质的数量就会减少,从而导致血栓以及动脉粥样硬化的形成。

干细胞可以分化形成血管内皮细胞,帮助恢复血管的功能,新生的血管内皮细胞还可以产生足量的一氧化氮、前列环素2等多种活性物质,发挥抗动脉粥样硬化、抗血栓的功能。干细胞还可以形成新生血管平滑肌细胞,预防和治疗动脉硬化,恢复血管的顺应性,增强血管功能。



2、新生心肌细胞,恢复心脏功能

人体的心脏主要由工作型心肌、传导型心肌和分泌型心肌细胞所构成。工作型心肌有节律的收缩完成了心脏的射血功能;传导型心肌产生冲动并传导到各心房、心室;分泌型心肌细胞产生心钠素、脑钠素、抗心律失常肽等活性物质,以调节心脏和血液。当它们的功能受到影响,会导致心脏功能不全,从而对人体造成极大的危害。

干细胞可分化形成不同类型的心肌细胞,以帮助恢复心脏的各项生理功能。因此,移植干细胞对心力衰竭、心率失常、心肌疾病、冠心病、血管疾病等都有很好的作用。



3、修复其他受损脏器

干细胞可分化为肝脏、肾脏、胰腺等器官中的功能细胞,全面修复患者的身体机能。干细胞分化形成的各种新生细胞可以替换掉体内衰老病变的细胞,从而恢复人体组织器官的正常结构和生理功能。


干细胞与心血管疾病


2015年,海军总医院发表了一项脐带间充质干细胞治疗急性心梗的双盲随机对照临床实验结果,治疗组共58位患者接受了18个月的随访,发现治疗组的心肌活力增加、梗死面积缩小,左室射血分数(LVEF)明显升高,左室舒张末期容积(LVDSV)和左室收缩末期容积(LVESV)明显减小。除此之外,还有许多其它临床研究也表明脐带间充质干细胞治疗心血管疾病是一种安全有效的方法。

2017年,发表的一项静脉输注脐带间充质干细胞(UC-MSCs)治疗心脏病的随机临床试验中,心力衰竭和射血分数降低的患者被随机分为两组,每组n=15:静脉输注同种异体UC-MSCs (1×10^6细胞/kg)或安慰剂。UC-MSCs治疗的患者未出现与细胞注射相关的不良事件。在随访的第3、6和12个月时经胸超声心动图和心脏MRI评估,发现UC-MSCs治疗组显示出左心室射血分数的显著改善。两组间超声心动图左心室射血分数从基线到第12个月的变化差异显著。
研究结果表明心力衰竭和射血分数降低的患者静脉输注UC-MSCs是安全的,且可观察到接受UC-MSCs治疗的患者在左心室功能、功能状态和生活质量的改善。